Что ваш спортзал должен знать о программах направления к врачам

На большинстве развитых рынков клубы здоровья охватывают менее 20% населения. Таким образом, остается большое количество людей, которые могли бы получить пользу от занятий в вашем фитнес-клубе, но в настоящее время не делают этого.

По мере того как мир борется с продолжающейся вирусной пандемией, которая больше всего затронула людей с хроническими заболеваниями и ожирением, важность регулярной физической активности стала еще более очевидной. Люди с хроническими неинфекционными заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, диабет и сердечно-сосудистые заболевания, или подверженные риску их возникновения, особенно выигрывают от регулярной физической активности.

Однако слишком мало людей получают достаточную физическую активность, и эта проблема только усугубляется в период "сидения дома" по всему миру. Наиболее распространенными барьерами для физической активности до COVID-19 были время, запугивание, стоимость и низкая самоэффективность. После COVID-19 новым, дополнительным барьером стала неуверенность в риске, связанном с посещением спортзала.

Что же можете сделать вы и ваш клуб?

Просвещайте общественность о безопасности вашего предприятия

Как потребители, так и врачи могут иметь предвзятые представления о чистоте, безопасности и других компонентах обстановки в тренажерном зале (и не все они будут положительными). Предоставьте информацию о мерах безопасности и протоколах уборки в вашем клубе. Сделайте так, чтобы люди могли увидеть, как выглядит ваш клуб и как будет проходить посещение, показав им видео или фотографии. Убедитесь, что эту информацию легко найти, когда клиенты посещают ваш сайт или ищут вас в Интернете.

Используйте рекомендации врачей, чтобы привлечь больше людей к активному образу жизни

Существует множество исследований, подтверждающих положительное влияние направления к врачу на программы физических упражнений. Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное в журнале BMJ Open, показало, что пациенты, направленные на общественную программу физических упражнений с акцентом на социальную поддержку, увеличили свою физическую активность и продолжали ее в течение 15 месяцев после завершения первоначальной программы.

В другом исследовании, опубликованном в BMJ Open, сообщается, что люди, выполнившие план направления на физические упражнения в Нортумберленде, который включал мотивационные консультации и занятия под руководством инструктора в выбранном ими развлекательном центре, были более активны через шесть месяцев, хотя и не достигли рекомендованных 150 минут умеренных физических упражнений в неделю.

Также есть исследование, опубликованное Национальным институтом исследований в области здравоохранения Великобритании, которое показало, что направление на тренировки увеличивает вероятность того, что участники будут выполнять рекомендованные 90-150 минут еженедельных упражнений на 12%.

В ходе обзора 13 исследований, опубликованных в журнале BMC Public Health в 2018 году и посвященных различным видам и формам физических упражнений, исследователи обнаружили, что в рекомендательных программах чаще всего используются индивидуальные занятия в тренажерном зале, а более длительные программы - продолжительностью более 20 недель - приводят к лучшим результатам в плане здоровья и более высокой приверженности предписаниям физической активности, чем программы продолжительностью 8-12 недель. У людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендательные программы оказывали положительное влияние на такие показатели здоровья сердца, как кровяное давление.

Данные также свидетельствуют о том, что физические упражнения на базе сообщества являются важным компонентом назначения физических упражнений. Исследование, проведенное в 2015 году в журнале Preventive Medicine Reports, в котором сравнивались рекомендации "Упражнения - это медицина" с программой физических упражнений на базе сообщества и без нее, показало, что те, кто получал программу физических упражнений на базе сообщества, гораздо больше занимались физической активностью - 250 минут упражнений в неделю по сравнению с всего 38 минутами для тех, кто не участвовал в программе.

Доказательства, подтверждающие необходимость направления врачей на физические упражнения, очевидны, однако между ними по-прежнему существует несоответствие.

Врачи видят пользу, но нуждаются в безопасной "аптеке" для заполнения рецепта на физические упражнения

По данным опроса, проведенного в 2012 году среди медицинских работников Великобритании, 92% врачей первичного звена и 99% медсестер согласились или были полностью согласны с тем, что пропаганда физической активности важна. Тем не менее, только 32% были уверены, что их советы приведут к изменению поведения. Опрос американских врачей, входящих в Американский колледж спортивной медицины (ACSM), показал, что 74% регулярно рекомендуют физическую активность, 66% обсуждают упражнения при посещении пациентов, а 49% включают их в список жизненно важных показателей.

Что же можете сделать вы и ваш клуб?

Просвещайте общественность о безопасности вашего предприятия

Как потребители, так и врачи могут иметь предвзятые представления о чистоте, безопасности и других компонентах обстановки в тренажерном зале (и не все они будут положительными). Предоставьте информацию о мерах безопасности и протоколах уборки в вашем клубе. Сделайте так, чтобы люди могли увидеть, как выглядит ваш клуб и как будет проходить посещение, показав им видео или фотографии. Убедитесь, что эту информацию легко найти, когда клиенты посещают ваш сайт или ищут вас в Интернете.

Используйте рекомендации врачей, чтобы привлечь больше людей к активному образу жизни

Существует множество исследований, подтверждающих положительное влияние направления к врачу на программы физических упражнений. Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное в журнале BMJ Open, показало, что пациенты, направленные на общественную программу физических упражнений с акцентом на социальную поддержку, увеличили свою физическую активность и продолжали ее в течение 15 месяцев после завершения первоначальной программы.

В другом исследовании, опубликованном в BMJ Open, сообщается, что люди, выполнившие план направления на физические упражнения в Нортумберленде, который включал мотивационные консультации и занятия под руководством инструктора в выбранном ими развлекательном центре, были более активны через шесть месяцев, хотя и не достигли рекомендованных 150 минут умеренных физических упражнений в неделю.

Также есть исследование, опубликованное Национальным институтом исследований в области здравоохранения Великобритании, которое показало, что направление на тренировки увеличивает вероятность того, что участники будут выполнять рекомендованные 90-150 минут еженедельных упражнений на 12%.

В ходе обзора 13 исследований, опубликованных в журнале BMC Public Health в 2018 году и посвященных различным видам и формам физических упражнений, исследователи обнаружили, что в рекомендательных программах чаще всего используются индивидуальные занятия в тренажерном зале, а более длительные программы - продолжительностью более 20 недель - приводят к лучшим результатам в плане здоровья и более высокой приверженности предписаниям физической активности, чем программы продолжительностью 8-12 недель. У людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендательные программы оказывали положительное влияние на такие показатели здоровья сердца, как кровяное давление.

Данные также свидетельствуют о том, что физические упражнения на базе сообщества являются важным компонентом назначения физических упражнений. Исследование, проведенное в 2015 году в журнале Preventive Medicine Reports, в котором сравнивались рекомендации "Упражнения - это медицина" с программой физических упражнений на базе сообщества и без нее, показало, что те, кто получал программу физических упражнений на базе сообщества, гораздо больше занимались физической активностью - 250 минут упражнений в неделю по сравнению с всего 38 минутами для тех, кто не участвовал в программе.

Доказательства, подтверждающие необходимость направления врачей на физические упражнения, очевидны, однако между ними по-прежнему существует несоответствие.

Врачи видят пользу, но нуждаются в безопасной "аптеке" для заполнения рецепта на физические упражнения

По данным опроса, проведенного в 2012 году среди медицинских работников Великобритании, 92% врачей первичного звена и 99% медсестер согласились или были полностью согласны с тем, что пропаганда физической активности важна. Тем не менее, только 32% были уверены, что их советы приведут к изменению поведения. Опрос американских врачей, входящих в Американский колледж спортивной медицины (ACSM), показал, что 74% регулярно рекомендуют физическую активность, 66% обсуждают упражнения при посещении пациентов, а 49% включают их в список жизненно важных показателей.

Качественный опрос медицинских работников показал, что, хотя многие из них считают пропаганду физической активности важной, многие также считают, что она выходит за рамки их компетенции и менее важна, чем другие мероприятия по укреплению здоровья, например, отказ от курения. Некоторые врачи рассматривали направление на физические упражнения как целостную альтернативу медикаментам с возможными дополнительными социальными выгодами, в то время как другие выражали обеспокоенность тем, что это будет иметь ограниченный охват и усугубит существующее неравенство в области здравоохранения.

Специалисты здравоохранения отметили географическую изоляцию и неопределенность в отношении критериев отбора пациентов, медико-правовой ответственности и отсутствия обратной связи о прогрессе пациентов как препятствия для направления их на программы физических упражнений. Озабоченность по поводу направления на занятия в закрытых помещениях, предположительно, также беспокоит врачей в некоторых районах.

Уровень собственной активности медицинского работника может сыграть решающую роль в том, направит ли он пациента к специалисту или нет. В том же исследовании респонденты связывали свои решения о том, рекомендовать ли пациентам физическую активность, с собственным уровнем физической активности и субъективными оценками мотивации пациентов. В другом обзоре были найдены убедительные доказательства того, что физически активные врачи и другие поставщики услуг с большей вероятностью будут советовать своим пациентам физическую активность и могут быть эффективными ролевыми моделями физической активности.

В ходе опроса, проведенного среди врачей ACSM, которые, по общему признанию, представляют собой часть врачей, уже знакомых с физическими упражнениями, большинство из них сообщили, что знакомы с клубами здоровья, относятся к ним положительно и считают их подходящим местом для своих пациентов. Только 41% рекомендовали пациентам фитнес-клубы, назвав в качестве основных препятствий расходы и удобство.

Врачи обладают значительной силой влияния на поведение своих пациентов, поэтому развитие успешных отношений с медицинскими работниками в вашем сообществе является ключевым фактором, если вы хотите, чтобы они направляли пациентов в ваш клуб.

Ключевые практики для клубов

Многие американские фитнес-клубы добились успеха, внедрив 60-дневную программу направления на тренировки под названием P.r.e.p. Программа P.r.e.p., изначально разработанная компанией acac Fitness & Wellness и внедренная в клубах по всему штату, использует несколько ключевых компонентов для устранения барьеров и облегчения приема и направления на тренировки:

1. Умеренная стоимость: Стоимость программы составляет всего 60 долларов на 60 дней - или всего 1 доллар в день, что делает ее доступным вариантом для участников, направленных врачами. На протяжении всей программы участники имеют дело с профессионалами в области здоровья и фитнеса, а не с торговым персоналом.
2. Укрепление уверенности и социальной поддержки: Проводимые два раза в неделю занятия в малых группах обеспечивают всестороннее знакомство с клубом в течение восьми недель, укрепляя уверенность и самооценку, а также способствуя созданию благоприятной среды. Продумайте, как вы будете обеспечивать физическую дистанцию или использовать виртуальные сессии для обеспечения безопасности участников.
3. Обучение поставщиков: Врачебные связные рассказывают поставщикам медицинских услуг о программе и преимуществах клуба и приглашают их испытать его на себе, прежде чем направлять в клуб. Клуб также предоставляет медицинским работникам возможность самим пройти программу.
4. Регулярная обратная связь с врачами: В клубе используется программное обеспечение, соответствующее требованиям HIPAA, что позволяет им предоставлять отчеты врачам, устраняя один из нескольких барьеров, отмеченных на пути их обращений.

Многие люди, к которым обращаются врачи, могут посещать фитнес-клуб впервые или впервые за много лет. Поэтому предложение специальной программы, обеспечивающей обучение, поддержку и повышение самооценки, может помочь человеку почувствовать себя комфортно и хорошо адаптироваться в вашем клубе, что повысит вероятность того, что он присоединится к клубу по окончании программы или пробного периода и продолжит заниматься спортом в долгосрочной перспективе.

Хотя многие врачи признают пользу физической активности, еще меньше врачей ценят дополнительные преимущества занятий в фитнес-клубах, и COVID-19 дал им еще одну причину игнорировать эти преимущества. Но, как сказал недавно доктор Грегори Дегнан, главный врач компании acac Fitness and Wellness, доктору Эми Бэнтем в подкасте Move to Live More: "Пока у нас нет вакцины, а до этого в лучшем случае шесть месяцев, COVID не исчезнет. За шесть месяцев я смогу сбросить изрядное количество веса. Я смогу взять под контроль свой диабет. За шесть месяцев я смогу взять под контроль свою гипертонию. Если мы посмотрим на это как на долгосрочную игру, то в конце дня COVID продемонстрировал нам одну вещь: что бы ни происходило вокруг, это сильнее бьет по людям с хроническими заболеваниями. А клубы здоровья - это решение проблемы хронических заболеваний".

IHRSA располагает бесплатными ресурсами, которые помогут вам создать программу медицинского оздоровления вашего клуба и наладить контакты с местными специалистами в области здравоохранения.