Больше активности, ниже смертность среди людей с хроническими заболеваниями

Мы рассмотрели три исследования, показывающие, как физическая активность приносит пользу людям с хроническими заболеваниями, болезнью Паркинсона и гестационным диабетом.

Отчет о пользе физических упражнений для здоровья - это информационный бюллетень и серия статей, в которых мы отбираем три рецензируемые статьи, обобщаем основные выводы и предоставляем изображения в социальных сетях, чтобы вы могли поделиться ими со своим сообществом. Вы можете прочитать предыдущие статьи здесь.

В условиях пандемии COVID-19 поддержание физически активного образа жизни остается сложной задачей. Однако мы знаем, что физические упражнения являются ключевой мерой профилактики хронических заболеваний, от которых по-прежнему страдают миллионы людей и которые повышают риск развития тяжелой формы COVID-19. В этом месяце мы публикуем отчет о пользе физических упражнений для здоровья:

  1. Систематический обзор и мета-анализ данных о зависимости доза-ответ между смертностью и физической активностью у людей с диабетом 2 типа, раком молочной железы, хронической обструктивной болезнью легких и ишемической болезнью сердца.
  2. Польза физической активности для функции иммунной системы, качества жизни и защиты от COVID-19 у людей с болезнью Паркинсона.
  3. Обзор данных, подтверждающих эффективность физической активности для контроля уровня глюкозы в крови у женщин с гестационным диабетом.
HBER 09 28 20 Ширина колонки1

Более высокий уровень физической активности после диагностирования хронического заболевания снижает смертность

Существуют четкие и многочисленные доказательства, подтверждающие связь между уровнем физической активности и снижением смертности в общей популяции. Однако у взрослых, страдающих хроническими заболеваниями, доказательства, подтверждающие связь между повышением уровня физической активности и снижением смертности, менее очевидны. В данном случае зависимость "доза-ответ" означает, что при увеличении физической активности смертность снижается.

Исследование, опубликованное в Международном журнале поведенческого питания и физической активности, включало систематический обзор и мета-анализ зависимости доза-ответ между физической активностью после постановки диагноза и смертностью у людей с определенными хроническими заболеваниями. В итоге в исследование было включено 28 статей, посвященных:

  • диабет 2 типа,
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ),
  • рак груди, и
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Согласно результатам исследования, существует связь между физической активностью и снижением смертности от любых причин. На каждые 10 MET-часов (10 MET-часов могут быть эквивалентны нескольким часам легких упражнений или одному часу очень интенсивной активности) увеличения еженедельной физической активности вероятность смертности снижалась. В более активных группах смертность снизилась на 22% при раке молочной железы, на 12% при ИБС, на 30% при ХОБЛ и на 4% при диабете 2 типа по сравнению с менее активными группами. Зависимость "доза-ответ" становилась менее выраженной при уровне физической активности, превышающем пятикратную недельную норму. Несмотря на возможный риск необъективности, связанный с использованием данных о физической активности, полученных на основе самоотчета, и наблюдений в сравнении с рандомизированными контролируемыми исследованиями, эти результаты согласуются с результатами предыдущих исследований, согласно которым более высокий уровень физической активности связан с более низким риском смертности.

HBER 09 28 20 Ширина колонки2

Физические упражнения улучшают качество жизни, могут защищать от COVID-19 у людей с болезнью Паркинсона

Болезнь Паркинсона - это нейродегенеративное заболевание, которое может вызывать тремор, мышечную ригидность, проблемы со сном и когнитивные нарушения. Этиология или причины болезни Паркинсона сложны и могут включать нейровоспаление (воспаление головного или спинного мозга) и дисфункцию иммунной системы. Пожилые люди с болезнью Паркинсона могут иметь более высокий риск заражения инфекциями, что повышает вероятность заражения COVID-19. В статье, опубликованной в журнале Brain Sciences , рассматривается то, что мы знаем о влиянии физических упражнений на здоровье иммунной системы, нейровоспаление, состояние здоровья при болезни Паркинсона и о том, как физические упражнения могут помочь защитить от инфекции COVID-19.

Несколько моделей животных позволяют предположить, что противовоспалительное действие физических упражнений может быть нейропротекторным. Исследования на людях показали, что регулярные физические упражнения умеренной интенсивности могут улучшить качество жизни и помочь уменьшить нейровоспаление.

Исследования показали, что физические упражнения помогают улучшить несколько показателей у людей с болезнью Паркинсона, включая:

  • качество жизни,
  • моторные и немоторные навыки,
  • походка,
  • баланс,
  • мышечная ригидность,
  • мобильность, и
  • когнитивное функционирование.

Исследования показали, что физическая активность может способствовать развитию здоровой, хорошо функционирующей иммунной системы. Авторы этой статьи указывают четыре способа, с помощью которых физические упражнения могут потенциально помочь защитить от COVID-19:

  1. Краткосрочные провоспалительные и долгосрочные противовоспалительные реакции на физические упражнения помогают предотвратить острое и хроническое повреждение тканей,
  2. Восстановление эластичности и прочности легочной ткани,
  3. Снижение окислительного стресса, и
  4. Снижение других рисков для здоровья, связанных с COVID-19, включая диабет, гипертонию и проблемы с сердцем.

Авторы заключают, что "физические упражнения при правильном выполнении улучшают [качество жизни] и результаты у [людей с болезнью Паркинсона], и что усиленный иммунный ответ, вызванный физическими упражнениями умеренной интенсивности, потенциально может обеспечить дополнительную защиту от COVID-19".

HBER 09 28 20 Ширина колонки3

Программы физической активности эффективны для контроля гестационного диабета

Гестационный диабет - это форма повышенного уровня сахара в крови, которая поражает беременных женщин. Гестационный диабет может привести к риску для здоровья как матери (высокое кровяное давление или преэклампсия, необходимость кесарева сечения и диабет второго типа в дальнейшем), так и ребенка (большой вес при рождении, гипогликемия и затрудненное дыхание). В исследовании, опубликованном в Международном журнале экологических исследований и общественного здравоохранения, рассматривалась физическая активность у женщин с гестационным диабетом. Авторы проанализировали семь исследований, включающих 782 женщины из Италии, Хорватии, Бразилии, Таиланда, Австралии, Нигерии и Великобритании.

Они продемонстрировали, что физическая активность оказывает благоприятное воздействие на уровень глюкозы в крови после еды, глюкозы натощак и гемоглобина A1C - долгосрочного показателя уровня глюкозы в крови. В исследованиях, в которых измерялось использование инсулина, потребность в инсулине была ниже в активной группе. Несмотря на различные вмешательства в физическую активность - 40 минут ходьбы три-четыре раза в неделю, увеличение интервалов езды на велосипеде до 45 минут, набор из восьми циклов упражнений, интенсивность которых увеличивается в течение всей беременности, йога и аэробные танцы - все исследования показали аналогичные преимущества.

Авторы пришли к выводу, что "аэробные упражнения, упражнения на сопротивление или их сочетание эффективны для контроля уровня глюкозы, HbcA1 и инсулина... любой вид физической активности достаточной интенсивности и продолжительности может принести пользу беременным женщинам с [гестационным диабетом]".

Используйте преимущества физических упражнений для здоровья Доклад

Широко делитесь этим материалом, чтобы помочь распространить информацию о многочисленных преимуществах физической активности для психического и физического здоровья.

Хотите, чтобы эта информация приходила прямо в ваш почтовый ящик? Подпишитесь на отчет о пользе физических упражнений для здоровья.

Связанные статьи и публикации

  • Физическая бездеятельность и пандемия COVID-19

  • Упражнения полезны для онкологических пациентов, проходящих радиотерапию

  • 4 причины продолжать заниматься спортом

Автор аватара

Александра Блэк Ларком @ihrsagetactive

Александра Блэк Ларком, MPH, RD, LDN, является старшим менеджером по укреплению здоровья и политике в области здравоохранения IHRSA. Она проводит свои дни, работая над ресурсами и проектами, которые помогают клубам IHRSA предлагать эффективные оздоровительные программы в своих сообществах, а также убеждать законодателей в том, что политика поощрения физических упражнений - это отличная идея. Вне офиса вы, скорее всего, найдете Алекс в тренажерном зале, на пробежке по реке Чарльз или, осенью, у телевизора, болеющей за команду Florida Gators.