Более высокая активность связана с более низким риском сердечно-сосудистых событий

Мы рассмотрели три исследования, которые показывают связь между более высоким уровнем физической активности и возникновением сердечно-сосудистых заболеваний, описывают жизненно важную роль физической активности для пациентов, перенесших рак молочной железы, и выявили связь между более высоким уровнем физической активности и более низкой вероятностью госпитализации по COVID-19.

Отчет о пользе физических упражнений для здоровья - это информационный бюллетень и серия статей, в которых мы отбираем три рецензируемые статьи, обобщаем основные выводы и предоставляем изображения в социальных сетях, чтобы вы могли поделиться ими со своим сообществом. Вы можете прочитать предыдущие статьи здесь.

В условиях пандемии COVID-19 поддержание физически активного образа жизни остается сложной задачей. С наступлением зимы, когда во многих регионах мира дни становятся короче и холоднее, быть физически активным становится еще труднее. Однако мы знаем, что физические упражнения являются ключевой мерой профилактики хронических заболеваний, от которых по-прежнему страдают миллионы людей и которые повышают риск развития тяжелой формы COVID-19. В этом выпуске отчета о пользе физических упражнений для здоровья рассматриваются следующие вопросы:

  1. Исследование, обнаружившее связь между более высоким уровнем физической активности и инцидентами (госпитализация или смерть от) сердечно-сосудистых заболеваний
  2. Обзор, описывающий жизненно важную роль физической активности для пациентов с раком молочной железы и лиц, переживших его
  3. Анализ, обнаруживший независимую связь между более высоким уровнем физической работоспособности и более низкой вероятностью госпитализации по COVID-19
HBER 02 22 21 Ширина колонки1

Более высокий уровень активности связан с более низким риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний

Исследование, опубликованное в журнале PLOS Medicine изучалась взаимосвязь между объективно измеренной умеренной и энергичной физической активностью, общей физической активностью и госпитализацией или смертью от сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи проанализировали данные 90 211 человек из подгруппы британской когорты генетических исследований, которые носили акселерометр в течение недели в период с 2013 по 2015 год и для которых была доступна информация о дополнительных факторах, включая возраст, пол и образование.

Согласно результатам исследования, люди, относящиеся к категории с наименьшей активностью, также чаще подвергались другим рискам для здоровья, включая:

  • более высокий индекс массы тела,
  • больше курить,
  • несколько большее употребление алкоголя,
  • гипертония, и
  • повышение уровня гемоглобина A1C - долгосрочное измерение уровня глюкозы в крови.

Анализ выявил линейную зависимость между умеренной, энергичной и общей физической активностью и риском госпитализации или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты не различались между различными типами сердечно-сосудистых заболеваний или по полу.

Исследование также не выявило порога или верхнего предела пользы физической активности для сердечно-сосудистых заболеваний, что означает, что более высокий уровень физической активности не приводит к снижению отдачи. Авторы отмечают, что это "согласуется с рекомендациями доклада главного врача Великобритании по [физической активности] о том, что "некоторая физическая активность - это хорошо, но больше - лучше".

HBER 02 22 21 Ширина колонки2

Физическая активность "императив" в поддержке и лечении рака молочной железы

Исследования показали благоприятную связь между физической активностью и профилактикой и лечением рака молочной железы. В обзоре, опубликованном в журнале Раковые заболевания описываются данные, подтверждающие физическую активность для поддержки различных методов лечения рака молочной железы и ее роль в улучшении качества жизни. В нем утверждается, что физическая активность занимает центральное место в лечении и лечении рака молочной железы.

Согласно современным данным, до 90-95% всех случаев рака связаны с образом жизни или факторами окружающей среды. Что касается рака молочной железы, то, согласно данным, каждый четвертый случай можно предотвратить, если вести правильный образ жизни. Среди женщин, ведущих активный образ жизни, риск развития рака молочной железы снижается на 25% по сравнению с неактивными женщинами. Снижение риска зависит от возраста, менопаузального статуса и наследственных факторов.

Исследования также подчеркивают важность физической активности для больных раком молочной железы в связи с ее благотворным влиянием на выживаемость, смертность и прогноз. Физическая активность также может помочь справиться с сопутствующими заболеваниями, связанными с раком молочной железы, включая сердечно-сосудистые заболевания, лимфедему и когнитивную дисфункцию. Она также может оказать положительное влияние на качество жизни.

Аэробные тренировки и тренировки на сопротивление, а также комбинированные аэробные тренировки и тренировки на сопротивление могут быть эффективны для женщин с раком молочной железы. Данные не свидетельствуют об усилении пользы от более длительных или больших объемов аэробных тренировок и тренировок на сопротивление. При составлении плана тренировок для пациенток с раком молочной железы специалисты должны учитывать такие факторы, как:

  • симптомы, связанные с раком,
  • экологические барьеры, такие как время или стоимость,
  • мотивация,
  • знания и самоэффективность, и
  • история фитнеса.

Авторы также рекомендуют использовать трекеры физической активности, акселерометры и другие носимые устройства для отслеживания физической активности, что может помочь определить наиболее эффективные программы.

В заключение авторы отмечают: "Важно понимать, что [физическая активность] - это еще одна часть большой и сложной головоломки. [Физическая активность], наряду с другими вмешательствами в образ жизни, сама по себе не излечивает [рак молочной железы], но она влечет за собой обязательную дополнительную поддержку, чтобы максимизировать процент успеха в лечении [рака молочной железы]".

HBER 02 22 21 Ширина колонки3

Вероятность госпитализации по COVID-19 ниже у людей с более высоким уровнем физической подготовки

Несколько исследований, опубликованных в прошлом году, указывают на связь между определенными привычками образа жизни - гиподинамией, курением и ожирением - и повышенным риском развития тяжелой формы ХОВИД-19, включая госпитализацию, механическую вентиляцию и смерть. Исследование, опубликованное в журнале Материалы клиники Майо проливает новый свет на образ жизни и COVID-19, рассматривая связь между более высокими объективно измеренными уровнями физической подготовки и исходами COVID-19. В исследовании, проведенном в системе здравоохранения Генри Форда в Мичигане, были проанализированы данные более 1100 пациентов, которые в течение последних пяти лет прошли рекомендованный врачом тест с физической нагрузкой и тест SARS-COV-2.

Анализ выявил независимую связь между максимальной физической нагрузкой и госпитализацией с COVID-19, а именно: пиковая физическая нагрузка была ниже у госпитализированных пациентов по сравнению с не госпитализированными. Не было выявлено связи между физической нагрузкой и вероятностью заражения COVID-19. Вероятность госпитализации была более чем в три раза выше в группе с самой низкой по сравнению с самой высокой пиковой физической нагрузкой. Кроме того, каждое увеличение пиковой физической нагрузки на единицу - измеряемой в метаболических эквивалентах или МЕТах - ассоциировалось с 13% снижением вероятности госпитализации, хотя этот эффект ослабевал при более высоких уровнях физической подготовки.

Интересным в этом исследовании является то, что оно проводилось в группе, склонной к повышенному риску более тяжелых исходов COVID-19. Все участники анализа имели медицинские показания для проведения стресс-теста с физической нагрузкой, причем большинство из них были направлены на него:

  • боль в груди,
  • одышка или усталость,
  • аномальная ЭКГ или функциональное исследование, и
  • оценка сердечной недостаточности.

Эта группа также была старше, ее возраст варьировался от 47 до 71 года на момент сдачи анализа на SARS-COV-2.

В своем заключении авторы отмечают: "Эти данные еще раз подтверждают важную взаимосвязь между кардиореспираторной подготовкой и состоянием здоровья. Пациентам следует рекомендовать регулярно заниматься аэробными упражнениями для поддержания или повышения своей физической работоспособности".

Связанные статьи и публикации

  • Упражнения с сопротивлением снижают симптомы тревожности у молодых взрослых

  • Программа упражнений по медицинскому направлению приносит пользу здоровью

  • Профилактическая роль физических упражнений при вспышке COVID-19

Автор аватара

Александра Блэк Ларком @ihrsagetactive

Александра Блэк Ларком, MPH, RD, LDN, является старшим менеджером по укреплению здоровья и политике в области здравоохранения IHRSA. Она проводит свои дни, работая над ресурсами и проектами, которые помогают клубам IHRSA предлагать эффективные оздоровительные программы в своих сообществах, а также убеждать законодателей в том, что политика поощрения физических упражнений - это отличная идея. Вне офиса вы, скорее всего, найдете Алекс в тренажерном зале, на пробежке по реке Чарльз или, осенью, у телевизора, болеющей за команду Florida Gators.