Клубы здоровья ценны, но политики должны внести изменения

Чтобы противостоять заблуждениям и негативным новостям и заявить о том, что клубы здоровья - это важный бизнес, IHRSA проводит встречи с экспертами в области медицины и политики здравоохранения, чтобы узнать их мнение по этому вопросу. Эта статья является второй частью серии, в которой мы поделимся экспертными мнениями специалистов в области медицины, науки и общественного здравоохранения:

• безопасное проведение занятий в клубах во время пандемии,
• как спортзалы играют важную роль в поддержании здоровья людей, и
• общие преимущества физических упражнений для здоровья.

Недавно мы поговорили с Грегом Дегнаном, доктором медицинских наук, медицинским директором Атлетических клубов Атлантического побережья (acac), чтобы получить его экспертный совет по этому вопросу.

Ценность оздоровительных клубов

Мы уже говорили об этом, но повторим еще раз: фитнес-клубы могут помочь нации пережить пандемию и выйти из нее более сильной - в буквальном смысле слова.

"Я всегда считал, что физическая активность должна быть частью любой стратегии здравоохранения", - говорит Дегнан. "[Фитнес-индустрия] фактически является частью системы здравоохранения. Мы делаем то, что не удалось сделать здравоохранению - мы помогаем людям предотвращать и лечить хронические заболевания без лекарств и операций".

Будучи человеком старше 60 лет и с ослабленным иммунитетом, Дегнан имеет в виду не только свое медицинское образование, когда говорит о последствиях коронавируса для здоровья и о том, как физическая активность может изменить ситуацию.

Дегнан говорит, что некоторые заболевания, для лечения или даже профилактики которых регулярные физические упражнения могут быть полезны, включают:

• гипертония,
• сердечно-сосудистые заболевания,
• диабет,
• заболевания периферических сосудов,
• заболевания легких,
• остеопороз,
• Болезнь Паркинсона и многое другое.

"Что касается психического здоровья, - говорит Дегнан, - существует не меньшее количество литературы, подтверждающей пользу регулярных физических упражнений в борьбе с депрессией, тревогой и даже когнитивными расстройствами". Он также говорит, что физические упражнения оказались перспективным компонентом в преодолении посттравматического стрессового расстройства и зависимости.

Тем не менее, клубы здоровья, которые люди посещают для ухода за собой и для того, чтобы стать здоровее в целом, правительство и СМИ часто называют "чашками Петри".

В действительности, по данным 2 873 клубов США и Канады, в которых зарегистрировано 49,4 млн. членов клуба, уровень инфицирования составил всего 0,0023%. Это означает, что за эти 49,4 миллиона регистраций в клубах было зарегистрировано всего 1 155 случаев заболевания коронавирусом, ни один из которых не был получен в этих заведениях.

Если фитнес-клубы не способствуют передаче COVID-19 и укрепляют нашу способность противостоять коронавирусу - помимо всего прочего - какова реальная опасность во время пандемии? Существуют данные, которые показывают, что другие отрасли способствуют распространению вируса гораздо больше, чем все данные, которые мы видели, включая фитнес-центры.

"Сфера услуг, - говорит Дегнан, - хотя они могут быть движущей силой экономики с большими лобби, [они], по сути, являются отраслями "чашки Петри"".

Сфера услуг, о которой говорит Дегнан, включает в себя бары, рестораны, курорты и другие подобные заведения. Комментарий Дегнана не лишен оснований. Существует множество доказательств, полученных путем отслеживания контактов, которые показывают, что эти предприятия способствуют распространению COVID-19.

"Люди собираются в этих заведениях без маскировки и тесного контакта, чтобы употреблять слишком большие порции еды и алкоголя", - говорит Дегнан. "Короче говоря, они собираются в опасных местах, чтобы заняться деятельностью, которая способствует развитию их заболеваний и факторов риска".

Роль политиков в создании более здоровой Америки

Увеличение веса, повышенное потребление алкоголя и ухудшение психического здоровья были слишком распространены во время пандемии. Дегнан говорит, что такой выбор образа жизни и неспособность противостоять психическим проблемам напрямую связаны с пандемией коронавируса. К этим факторам относятся:

• вынужденное отсутствие социализации,
• изменения в повседневных нормах, и
• экономическое давление.

Все просто: люди должны заниматься спортом - сейчас. Пока мы не сможем сдержать распространение вируса и не появится вакцина, оздоровительные и фитнес-клубы могут начать менять эту тяжелую ситуацию. Занятия в тренажерном зале могут быть безопасными - и так было во многих заведениях.

"Нет сомнений в том, что во время занятий спортом люди истекают потом гораздо сильнее", - говорит Дегнан. "Однако, если в клубе соблюдается соответствующее расстояние между залами, поддерживается необходимый уровень заполненности, предоставляются и обеспечивается использование салфеток и требуются маски, то, на мой взгляд, он более безопасен, чем большинство общественных мест, в которых я сейчас часто бываю".

Это не просто мнение медицинского эксперта. Существует множество данных, которые показывают, что спортзалы являются более безопасной средой, чем большинство общественных мест.

Дегнан считает, что политикам необходимо уделять первостепенное внимание физической активности как важнейшей услуге для психического и физического здоровья людей. В частности, он говорит, что политикам следует:

1. Проверять каждый фитнес-клуб, как департамент здравоохранения проверяет рестораны, и закрывать нарушителей, а не закрывать клубы в целом.
2. Примите закон PHIT, чтобы вознаградить тех, кто использует средства на здравоохранение. В случае принятия закона "Персональные инвестиции в здоровье сегодня" (PHIT) американцы смогут использовать доналоговые доллары - гибкие счета расходов (FSAs) и сберегательные счета здоровья (HSAs) - для оплаты членства в оздоровительных клубах, фитнес-оборудования, видеозаписей с упражнениями и молодежных спортивных лиг.
3. Убедить страховые компании компенсировать расходы на оздоровительный коучинг - который тренеры могут проводить виртуально - из-за его положительного влияния на ожирение и изменение образа жизни. Этот вариант является более экономически эффективным, чем возмещение расходов поставщикам медицинских услуг.
4. Рассмотрите законодательство, требующее от страховых компаний поощрять здоровое поведение или профилактический уход - например, подтверждение занятий спортом для получения более низких тарифов или скидок.
5. Поставить государственное или федеральное финансирование медицинских учебных заведений в частичную зависимость от включения образа жизни и физических упражнений в их учебную программу.

Учитывая многочисленные негативные последствия пандемии, Дегнан говорит: "Я надеюсь, что это поможет продвинуться в направлении улучшения подготовки медицинских работников в области физических упражнений и питания".

Безопасное выполнение упражнений в клубе здоровья

В связи с пандемией Дегнан ожидает, что медицинские работники увидят, насколько катастрофическими могут быть ожирение и хронические заболевания для отдельных людей и системы здравоохранения в целом. Он считает, что коронавирус может стать толчком в правильном направлении для медицинских работников, которые будут уделять приоритетное внимание физической активности и назначать ее своим пациентам, особенно тем, кто страдает избыточным весом или хроническими заболеваниями.

Дегнан говорит: "У людей, которые в настоящее время находятся в группе высокого риска, есть время и, следовательно, потенциал, чтобы положительно повлиять на состояние своих хронических заболеваний с помощью регулярных физических упражнений".

К его словам, существуют фитнес-клубы, которые с помощьюуникальных программ помогают этим и другим группам населения статьактивными.

Что касается правил техники безопасности и процедур уборки в клубе, Дегнан советует:

• Маски в любое время для членов и персонала,
• Глубокая уборка по ночам,
• Достаточное количество персонала, обеспечивающего уборку в течение дня,
• Салфетки, имеющиеся в наличии во всем учреждении, чтобы члены клуба могли очищать все оборудование после использования, и
• Таблички с напоминанием о необходимости протирать оборудование и держаться на безопасном расстоянии (не менее шести футов) от других участников.

Дегнан рекомендует тем, кто относится к группе риска: "Они должны по мере своих возможностей стараться заниматься в нерабочее время, когда в зале меньше народу". Очевидно, что тренировки в нерабочее время - или вообще в каком-либо учреждении - подходят не всем, но существует множество виртуальных вариантов, позволяющих поддерживать активность членов группы риска.

Прежде всего, каждый должен взвесить, на какой риск он готов пойти во время пандемии - при условии, что это не подвергнет никого опасности.